Первым признаком регресса выступает утрата упругости. Кератотическое возвышение словно сдувается, поверхность теряет характерный «цветную капусту» рельеф, края сглаживаются. Шероховатость остаётся, но давление пальцем перестаёт вызывать дискомфорт.
Стадии регресса бородавки
Далее наступает обесцвечивание. Бледно-серый тон переходит в желтоватый, затем в розовый. Причина — гибель вирусоинфицированных кератиноцитов и прекращение микроциркуляции в питающих капиллярах. При срезе лупой заметна коллапсирующая сосудистая петля, ранее напоминавшая темные точки.
Через несколько суток проявляется кератолиз — расслаивание рогового слоя. Пластинки отслаиваются крупными «стружками». Появляется легкий перламутровый блеск, связанный с отражением света от свежих клеток шиповатого слоя.
Чего ждать дальше
Нередко присоединяется умеренный пруритус. Зуд свидетельствует об иммунном «разгроме» вируса: лимфоциты высвобождают цитокины, запускающие десквамацию. Царапать участок нежелательно: микротрещины усиливают риск вторичной бактериальной колонизации.
Финальная фаза — образование кружевного обода из нежной эпидермальной ткани. Корневая сеть бородавки разрушается, узел отслаивается единым фрагментом, оставляя розовое пятнышко типа акантогранулёза. Отпечаток исчезает без рубца за 7-10 дней. Участок временно боится ультрафиолета, поэтому пригоден тонкий слой цинкового крема.
Когда к врачу
Вероятно, потребуется консультация, если узел кровит дольше суток, вокруг появляется отёчное кольцо, температура кожи превышает фон более чем на градус, либо возникает новая папула рядом. Такие явления сигналлизируют о вторичном инфицировании или активации вируса папилломы разных генотипов. При сомнениях дерматоскопия и ПЦР-типирование прояснят картину.
Крепкий иммунитет, гигиена и своевременная коррекция микроциркуляции держат рецидив под контролем. После отпадения узла храните снимки динамики: фотодневник облегчает оценку лечения при повторном визите.
