Я практикующий дерматолог, консультирующий пациентов с Sarcoptes scabiei десятки раз ежемесячно. Благодарю коллег из неврологического сообщества памяти — их наблюдения по энграммам зудового стресса помогли дополнить методику.
Этимологический очерк
Самка клеща, длина которой не превосходит 0,4 мм, пробуравливает роговой слой, формируя серпантинный ход. Через шесть-семь часов после внедрения начинается зуд — типичный пример ноцицептивной гиперпатии. Латентный период протекает без видимых признаков, поэтому заражение часто маскируется под аллергический дерматит. При грамотной терапии паразит гибнет на первой же линьке, акаридный токсин выводится потовыми железами.
Аптечный арсенал
Длительный опыт однозначно подтвердил высокую эффективность классической пары: бензилбензоат 20 % и серная мазь 33 %. День 1: вечернее душевое обмывание тёплой водой, промокните полотенцем без растирания, нанесение бензилбензоата ладонями от шеи до стоп, включая ногтевые валики. Сон в свежем белье. День 2: повтор без водных процедур. День 3: тёплый душ с хозяйственным мылом, просушивание кожи, равномерное распределение серной мази тем же способом. День 4: смена постельного и нательного комплекта, глажка утюгом с паром. При выраженном зуде используйте левоментол 1 % либо пасту Лассара. Перметриновый спрей подходит лицам с астматическим анамнезом, поскольку аэрозоль исключает контакт с консервантами эмульсии. Детям до пяти лет назначаю кротамитон 10 % — препарат не раздражает эпидермис, одновременно парализует личинку за две минуты за счёт блокировки натриевых каналов.
Бытовая дезинфекция
Клещ вне тела гибнет от 55 °C за десять минут, что упрощает санитарный этап. Кипячение постельного белья либо стирка при 60 °C, глажка горячим утюгом, кварцевание комнаты лампой ДБ-9 — достаточный набор процедур. Мягкую мебель обрабатывают парогенератором, сезонные вещи парафиновой камерой при -6 °C на трое суток. Наружные ручки дверей, смартфоны, очки протирают изопропанолом 70 %. Повторите цикл через семь дней, чтобы перекрыть жизненный круг паразита.
Финальные штрихи
Гистаминовый отклик угасает медленнее гибели клеща, поэтому пост-зуд сохраняется около двух недель. Для ускорения регенерации рекомендую лосьон с пантенолом и ниацинамидом, тёплые душевые орошения овсяным коллоидным раствором, зеркальную дыхательную практику из нейрореабилитации: вдох — визуализация чистой кожи, выдох — сброс ощущений. При правильном исполнении протокол закрывается без рубцов, лихенизации и обострения хронических дерматозов.
