Ишемическая болезнь сердца: причины и нюансы терапии

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой хроническое заболевание, обусловленное недостаточным кровоснабжением миокарда из-за сужения коронарных артерий. Классические проявления недуга включают сжимающую боль за грудиной, одышку при нагрузке, нарушение сердечного ритма, слабость и потливость. При отсутствии лечения приступы ишемии могут привести к инфаркту или внезапной остановке сердца.

Первостепенной причиной развития патологии является атеросклероз сосудов, в результате чего на их стенках образуются холестериновые бляшки, которые препятствуют поступлению кислорода к миокарду. Первые признаки патологического состояния чаще всего появляются у мужчин и женщин после 45–50 лет, хотя под влиянием неблагоприятных условий ИБС может развиться и в молодом возрасте.

Факторы, ускоряющие появление ИБС

Вероятность появления ишемической болезни сердца связана не только с генетической предрасположенностью, но и образом жизни человека.

Основные факторы, повышающие риск патологии:

Артериальная гипертензия и повышенный уровень холестерина. Формируют избыточную нагрузку на сердце и способствуют структурным изменениям сосудистой стенки.

Сахарный диабет и нарушение липидного обмена. Высокий уровень глюкозы и «плохого» холестерина (ЛПНП) разрушают эндотелиальные клетки сердечных сосудов.
Ожирение и малоподвижный образ жизни. Эти обстоятельства увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцируют воспалительные процессы.
Курение и злоупотребление алкоголем. Вследствие вредных привычек повреждаются сосуды, повышается вязкость крови и ускоряется формирование атеросклеротических бляшек.
Хронический стресс и эмоциональное перенапряжение. Подобные состояния повышают уровень кортизола, что влияет на артериальное давление и метаболизм.

Особую опасность представляет сочетание этих факторов. Например, курение на фоне гипертонии увеличивает риск инфаркта в 5 раз.

Специфика лечения людей с ишемией

Особенности ведения пациентов с ИБС зависят от клинической формы заболевания и тяжести состояния. При сердечной недостаточности необходимы препараты, снижающие нагрузку на миокард. Приступ стенокардии требует незамедлительного прекращения любой физической активности и приема нитроглицерина. При мерцательной аритмии необходимы антикоагулянты для предотвращения тромбообразования. В случае же инфаркта миокарда врачи рекомендуют экстренную госпитализацию.

Ишемическая болезнь сердца — хроническое состояние, которое можно контролировать при комплексном подходе. Для каждого больного с подтвержденным диагнозом ИБС врач-кардиолог разрабатывает план наблюдения и подбирает индивидуальный курс лечения.

Общие принципы терапии ишемической болезни включают: