Команда лаборатории «Мнемон» столкнулась с серией обращений, не совпадающей с регистром известных нозологий. Больные внезапно теряют кратковременную память, будто слова ускользают сквозь невидимую решётку. Сознание тускнеет, волосяные фолликулы реагируют гусиной кожей, кожа мраморнеет, артериальное давление обрушивается к границе 80/40 мм рт. ст. Спустя часы состояние нормализуется, оставляя у пациента чувство пустоты и фрагментарные провалы.
Наблюдаемая клиника
Отдельные элементы картины напоминают болезнь Крейтцфельдта—Якоба, тем не менее отсутствие миоклоний и характерного диффузного бета-ритма на ЭЭГ отвергает вариант прионной природы. Ведущим симптомом остаётся дисперсия памяти: пациент не способен воспроизвести последовательность из трёх слов даже после краткой паузы, но свободно цитирует стихи, выученные в юности. На магнитно-резонансной томограмме — очаговая гиперинтенсивность в хвосте гиппокампа, объём приблизительно 0,3 см³, без перифокального отёка.
Патогенез
Гистохимия показала гиперэкспрессию белка RAB-R13, регулирующего синаптический экзоцитоз. Предполагается вспышка неклассической аутофагии, при которой клетки оптомолекулярной зоны корну аммонис подвергаются феномену «фагосомного шторма». Термин описывает лавинообразное образование фагосом с последующим высвобождением липофусциногенных гранул. Подобная буря напоминает электроскопический взрыв фейерверка — ярко, кратко, разрушительно.
Стратегия вмешательства
Пилотная терапия лактам-парацетамидами в сочетании с инфузией цитратного цинка приводила к частичному восстановлению ретроспективной памяти через 72 ч. Дополнительно вводился цитохрон «A-47» — экспериментальный пептид, стабилизирующий циркадный ритм. Побочные явления ограничились преходящей парестезией кончиков пальцев. В качестве когнитивной поддержки использовалась методика «серебристых якорей»: пациент ассоциирует новую информацию с металлическими объектами, формируя устойчивые контуры запоминания.
Перспектива
Для уточнения триггеров планируется мультицентровое наблюдение с протеомным профилированием ликвора, оценкой гена RAB-R13 и мониторингом микробиома. Задача — различить, связано ли расстройство с паранеопластическим процессом, вирусной инвазией или редкой мутацией, описанной у семей из Сардинии. Без своевременной диагностики вспышка «летаргической пустоты» грозит выйти за рамки локального феномена, оставляя пациентов в туманном коридоре без точек опоры.
