Приливы во время климакса выражаются внезапным жаром, покраснением лица, обильным потом, сердцебиением. Явление снижает работоспособность, тревожит ночью, ухудшает настроение, поможет средство от приливов при климаксе.
Причины приливов
Физиологической основой служит колебание уровня эстрогенов. Гипоталамус реагирует на изменение гормонального фона, высвобождая нейропептиды, запускающие расширение сосудов и усиление потоотделения. Факторы, повышающие частоту приступов: кофеин, алкоголь, острые специи, плотная синтетическая одежда, стресс, курение.
Гормональный подход
Заместительная гормональная терапия сокращает число приступов на 80-90 %. Схему подбирают индивидуально с учётом анамнеза, массы тела, показателей свёртываемости крови. Используются комбинированные таблетки, пластыри, гели с эстрогеном и прогестогеном. Минимальные эффективные дозы снижают риски тромбоза и рака эндометрия.
Противопоказания включают тромбоз глубоких вен, активные заболевания печени, гормонозависимые опухоли, кровотечения неясного генеза. Альтернативой служит локальное введение эстрогена в виде вагинального крема при выраженной сухости слизистой.
Негормональные решения
Снижение приливов фиксируется при применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина: пароксетин, венлафаксин, дулоксетин. Выраженный регресс симптомов наблюдается уже через две недели. Антагонисты кальция, противоэпилептический препарат габапентин, антигипертензивное средство клофелин снижают частоту приливов ночного потоотделения.
Фитоэстрогены из экстракта сои, клевера, цимицифуги облегчают лёгкие формы в течение трёх месяцев регулярного приёма. Витамин Е до 400 МЕ в сутки сокращает интенсивность приступов, налаживает сон. Безопасность биодобавок подтверждена клиническими проектами при условии строгого контроля сырья.
Образ жизни
Охлаждённая питьевая вода, веер или портативный вентилятор снижают остроту приступа. Техники дыхательной релаксации по методу «4-7-8» нормализуют вегетативный отклик. Лёгкая многослойная одежда из хлопка, шёлка, льна убавляет перегрев. Умеренная аэробная нагрузка пять раз в неделю, йога, плавание стабилизируют терморегуляцию, уменьшают тревожность, укрепляют костную ткань.
Диета с низким гликемическим индексом, повышенным содержанием овощей и лигнанов из льняного семени улучшает сосудистый тонус. Замена кофеина зелёным чаем с танином уменьшает частоту сердцебиения. Отказ от табака удваивает эффективность фармакологической терапии.
Перед началом любой схемы лечения обязательна консультация профильного специалиста, регулярный контроль артериального давления, липидограммы, маммографии и УЗИ органов малого таза раз в год.
Приливы — внезапные волны жара, вызванные нестабильностью гипоталамического терморегуляторного центра во время гормональной перестройки. Кожа лица краснеет, сердце ускоряет ритм, пот обильно выступает, сон прерывается, настроение колеблется.
Гормональные средства
Гормональная терапия остаётся самым эффективным подходом при выраженных приливах. Препараты подбирает врач после оценки противопоказаний. Таблетированные формы, гели, пластыри, вагинальные кольца дают возможность индивидуально дозировать эстрогены и прогестагены. Современные низкодозированные схемы сокращают частоту приливов на 70-90 % в течение двух-трёх недель. Побочные реакции минимизируются благодаря строгому контролю анализов и обследований.
При противопоказаниях к эстрогенам назначают селективные модуляторы рецепторов эстрогенов, антидепрессанты низких доз, антиконвульсанты. Клинические исследования демонстрируют снижение частоты волн жара и улучшение сна.
Фитотерапия и диета
Изофлавоны сои, клевера и хмеля по структуре близки к эстрогенам и связываются с β-рецепторами тканей. Регулярный приём стандартизированных экстрактов в течение двенадцати недель уменьшает интенсивность приливов, укрепляет костную ткань, нормализует липидный профиль.
Рацион с достаточным уровнем растительного белка, омега-3 кислот, калия, магния и витамина D поддерживает сосудистый тонус и снижает реактивность симпатической нервной системы. Пряности, кофеин, горячие напитки, алкоголь усиливают термогенез, поэтому их доля в меню ограничивается.
Немедикаментозная помощь
Дыхательные тренировки по методике замедленного диафрагмального вдоха снижают активность симпатической цепи. Сеанс длится пятнадцать минут два раза в сутки: вдох на пять секунд, пауза, медленный выдох на пять секунд. Уже через три недели отмечается сокращение приливов.
Умеренные аэробные нагрузки, йога, плавание повышают уровень эндорфинов и улучшают термолабильность сосудов. Тренировки три-четыре раза в неделю поддерживают массу тела и снижают тревожность.
Спать удобно в прохладной комнате. Слоистая одежда из хлопка и льна облегчает регулировку температуры днём. Персональные вееры, охлаждающие подушки, браслеты с фазовым переходом быстро купируют волну жара.
Когнитивно-поведенческая терапия и осознанная медитация повышают стрессоустойчивость, снижают выраженность вегетативных реакций. Психолог осваивает техники релаксации за пять–шесть сессий, далее женщина применяет их самостоятельно.
Регулярные визиты к гинекологу, анализ липидов, функций печени, свертывающей системы дают возможность контролировать безопасность любой стратегии. Ведение дневника самочувствия с указанием времени, обстоятельств и тяжести прилива упрощает своевременную коррекцию схемы.
