Я, врач-невролог, встречаю положительные тесты SARS-CoV-2 едва ли не ежедневно. Первое ощущение у пациента напоминает внезапный порыв холодного ветра: мысли скачут, руки дрожат, память словно окутана туманом. Ниже описываю действия, способные вернуть уверенность и снизить риск осложнений.
Когда начать изоляцию
Изоляция запускается сразу после подтверждения инфекции либо при появлении характерных симптомов. Дома выделяется отдельная комната, окно приоткрывается для аэрации. Посуда, полотенца, гаджеты разделяются. Одномоментный разрыв цепочек передачи приоритетнее любых слов.
Поддержка памяти
Высокая температура, цитокиновый шторм, гипоксия — трио, разрушающее нейроны префронтальной коры. Для профилактики применяю правило «5-5-30»: каждые пять часов пять минут дыхательной гимнастики и тридцать минут чтения вслух. Такой ритм повышает уровень нейротрофина BDNF, снижает риск анозогнозии и конфабуляций. При головной боли подойдёт парацетамол в дозировке, согласованной с лечащим врачом. Нестероидные противовоспалительные средства без контроля специалиста не беру: они усиливают риск гастропатии.
Восстановление дыхания
Лёгочные альвеолы напоминают коралловый риф: при застое они теряют форму. Позиция «лёжа на животе» улучшает вентиляцию базальных сегментов. Дополняю упражнение «сжатые губы»: медленный вдох на четыре счёта, выдох длиннее вдвое. Феномен носит название «принцип Юдина–Бернулли»: удлинённый выдох стабилизирует давление в дыхательных путях. При одышке или сатурации ниже 94 % подключаю пульсоксиметр и организую телемедицинскую консультацию.
Температура до 38,5 °C без регистрацииезкого подъёма переносится спокойно, выше — жаропонижающие по схеме врача. Вода 40 мл на килограмм массы тела служит минимальным объёмом для дилюции токсинов. После исчезновения симптомов выдерживаю ещё три дня изоляции, затем ПЦР-повтор. Поспешность недопустима: преждевременный выход из карантина сравним с незакрытой книгой — сюжет обрывается, а герои ещё не спасены.
