Острый тонзиллит чаще сравнивают с пожаром в крепости миндалин: цитадель воспаляется, стенки опухают, своды покрывает гнойный детрит. Очаг обычно питают стрептококки группы А, реже вирусы Эпштейна — Барр и аденоагенты. Без слаженной реакции организм рискует получить осложнения, начиная от ревматоидной атаки до гломерулонефрита.
Механизм заболевания
В норме лакуны миндалин работают как каталожный шкаф иммунологической памяти. Когда патоген проникает, включается каскад гуморальных реакций, выделяются цитокины, возрастает приток нейтрофилов. Лакунарный детрит пропитан лизоцимом и трансферрином, но при массовом заражении эта смесь превращается в питательную среду для колоний. В результате миндалины утрачивают дренаж, температура тела подскакивает до 39–40 °C, возникает одонтоглоточная боль.
Клинические признаки
Начальное состояние — ощущение сухой наждачной бумаги в зеве. Через несколько часов присоединяются односторонняя или двусторонняя боль, усиливающаяся при глотании твёрдой пищи. Зачастую отмечается фебрильный озноб, пахнущий ацетоном запах изо рта, одутловатость подчелюстных лимфоузлов. Налёт на миндалинах бывает фолликулярным (точечным) или пленчатым. При ангине Микулича-Платковского налёт творожистый, легко снимается шпателем, при дифтерии пленка с трудом отделяется, после снятия остаётся кровоточащая поверхность.
Осложнённое течение приводит к образованию паратонзиллярного абсцесса, медиастинита, кардита. Эти состояния угрожают жизни, протокол лечения подразумевает стационарный контроль с использованием антибиотиков, дренирования и антикоагулянтов.
Домашние рецептыты
При легком течении полезны полоскания. Раствор: тёплая вода 200 мл, соли ½ ч. л., пищевой соды ½ ч. л., йодная настойка 2 капли. Процедура повторяется каждые два часа, жидкость задерживается в зеве десять секунд. Солёно-щелочная среда разрыхляет налёт, вытягивает экссудат, ускоряет эпителизацию.
Отвар шалфея: листья 10 г, вода 250 мл, кипячение 7 минут, охлаждение до 38 °C. Шалфей содержит урсоловую кислоту — природный бактериостатик. Горло орошается тёплым отваром шесть раз за день.
Тёплые компрессы на переднюю поверхность шеи выполняются с настоем ромашки или подогретым маслом гхи. Сухое тепло активизирует микроциркуляцию, снижает спазм, облегчает глотание.
Имбирный напиток: корень 2 см измельчается, заливается 300 мл воды, добавляется палочка корицы, кипячение две минуты. Напиток пьётся небольшими глотками. Имбирный гингерол угнетает рост Streptococcus pyogenes, коричный альдегид смягчает слизистую.
При выраженной боли помогает «сироп чёрной редьки»: корнеплод надрезается, внутрь помещается мёд, ёмкость закрывается и выдерживается 4–5 часов. Полученный сок принимается по столовой ложке через каждые три часа.
Для прогревания стоп практикуется тёплая ванночка с горчичным порошком 15 г на 3 л воды. Рефлекторный приток крови к ногам снижает гиперемию зева, что уменьшает дискомфорт.
Важно помнить, что народные методы служат дополнением к стандартному антибактериальному курсу. Пенициллины первого ряда сокращают длительность заболевания до семи дней, сводят к минимуму риск ревмокардита. Самостоятельное прекращение препарата преждевременно формирует перспективу хрионизации процесса и появления бациллоносительства.
Профилактика включает закаливание зева контрастными напитками, санацию кариозных зубов, промывание носовых ходов гипертоническим раствором. При первых признаках инфекции полости рта обрабатываются хлоргексидином 0,05 %. Диета без острых специй и сухарей щадит травмированную слизистую.
Фаза реконвалесценции заслуживает особого внимания неврологов и ревматологов. Организм ослаблен, но иммунологическая память формируется, словно аккуратный файл в картотеке головного мозга. Своевременная витаминотерапия, умеренная физическая активность, дыхательная гимнастика Стрельниковой возвращают работоспособность и очищают миндалины от исходного «архива» инфекции.
