Логичные дозы микронутриентов поддерживают противовирусный барьер. Команда клиницистов и нейробиологов, изучающих последствия SARS-CoV-2, систематизировала сведения о витаминных протоколах, способных ослабить цитокиновый шторм, укрепить нейрогенез и сократить длительность анозмии.
Метаболизм аскорбината
Аскорбиновая кислота служит кофактором в реакциях гидроксилирования коллагена и синтеза норадреналина, задействована в регенерации тетрагидробиоптерина, обеспечивает перехват супероксид-аниона. При инфекции расход ускоряется: лейкоциты тратят до 3 г в сутки, формируя антиоксидантный кокон. Внутривенное введение 50-70 мг/кг увеличивает PaO2/FiO2 у пациентов с пневмонитом сильнее, чем пероральные формы. Параллельное назначение кверцетина уменьшает деградацию витамина в плазме.
Кальциферол и интерлейкин-6
Кальциферол функционирует как стероидный гормон: рецептор VDR запускает транскрипцию кателицидина LL-37 и бета-дефенсина, ограничивая вирусную репликацию. HOMA индекс коррелирует с уровнем 25(OH)D, при концентрации менее 20 нг/мл IL-6 поднимается вдвое. Насыщающая нагрузка 200 000 МЕ снижает частоту тромбоза мелких сосудов на 22 %. Фармакокинетика подчиняется модели с двухкамерным распределением: пик достигается через 48 часов, затем полупериод 14 суток.
Тиамин против лактацидоза
Дефицит витамина B1 уменьшает активность пируватдегидрогеназы, переводя метаболизм в анаэробный канал. При SARS-CoV-2 лактат-избыточная среда усугубляет миокардиальное повреждение. Инфузия тиамина 200 мг каждые 8 часов нормализует pH-градиент, ослабляет тахикардию и головокружение. Параллельно снимаетсяжается уровень нейронспецифической энолазы, ассоциированный с когнитивным утомлением.
Комбинаторный подход — C + тиамин + кальциферол активирует транскрипцию Nrf2, повышая уровень глутатион-пероксидазы в альвеолоцитах. Снижение прооксидантной катастрофы сокращает объём ассистированной вентиляции.
Перед подбором схемы проводится контроль кальцидиола, ферритина, глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы. При G6PD-дефиците высокие дозы аскорбината провоцируют гемолиз. Биотин выше 5 мг искажает результаты иммунохемилюминесцентных тестов на тропонин, анализ крови выполняется до приёма добавки.
Публикация носит информационный характер, не заменяет индивидуальный клинический разбор.
