Кратковременную потерю памяти, характерную для людей преклонного возраста, сегодня относят к категории малоизученных заболеваний. До конца не выявлены причины и транзиторной глобальной амнезии.
Этот синдром в психиатрии, а также клинической неврологии характеризуется следующими проявлениями:
- эпизодическое, от пары часов до нескольких дней, отключение функций памяти;
- утрата кратковременной памяти — отсутствие способности запоминать происходящее в настоящий момент;
- внезапная потеря когнитивных функций.
Отметим, что в период спонтанно возникшей амнезии, человек способен решать конкретные задачи, производить счет и складывание чисел. Также он в состоянии вспомнить собственное имя, имена близких и знакомых.
Первое описание симптомов нарушения датируется 1956 годом. Распространенным заболевание назвать сложно. Так, на практике случаи его проявления встречаются не более 3-5 раз на 100 тыс. людей в год. Повторные приступы амнезии или рецидивы составляют менее 3% в год.
Таким образом, транзиторная глобальная амнезия относится к категории редко проявляющихся нарушений, причины и предпосылки которого до конца не известны.
Причины транзиторной амнезии
В силу того, что рассматриваемое заболевание мало изучено, существуют различные мнения по поводу вызывающих его причин, в числе которых выделяют:
- локальная переходящая ишемия мозговой ткани, возникающая из-за нарушений транзиторного мозгового кровообращения;
- глубокие психологические стрессы, мигрени, сосудистые заболевания;
- эпилепсия;
- нарушение функций таламуса, гиппокампа, орбитофронтальной коры или поясной извилины.
Транзиторная глобальная амнезия провоцируется приемом алкоголя и ряда препаратов, таких как барбитураты, бензодиапезины.
Симптомы, течение заболевания и диагностика
Временная амнезия возникает внезапно. На определенный промежуток времени человек лишается некоторых функций памяти. Такое самочувствие может ограничиться получасом. По истечении этого времени человек возвращается в нормальное состояние так же спонтанно, как и утратил способность помнить и понимать происходящее. В этот момент человек полностью дезориентирован в пространстве, подчас периодически задает один и тот же вопрос: получив на него ответ, спрашивает повторно.
По мере развития нарушения состояние кратковременной амнезии может повториться вновь, но длиться до нескольких часов. В это время пациент раздражен, возбужден, находится в состоянии беспокойства. При этом сохраняется четкая речь, внимание, социальные навыки. Часто перед началом приступа амнезии, пациенты испытывают сильные мигрени, подчас сопровождающиеся ухудшением зрения.
При более сложной форме амнезии время потери памяти продолжается до нескольких дней, а утрата памяти происходит полностью: человек не в состоянии помнить имя, возраст и прочую информацию о себе и близких. Кратность таких приступов может варьироваться от 5 до 25%.
Диагноза ставится на основании описанной выше симптоматики, других методик диагностирования не применяют. Неврологические обследования отклонений, помимо амнезии, не показывают.
Лечение и прогнозы
Во время приступа никаких мероприятий медицинского характера обычно не проводят. Как правило, симптомы болезни проходят самостоятельно. События прошлого вновь восстанавливаются в памяти, за исключением того времени, когда пациент был в состоянии амнезии.
Прогнозы заболевания в большинстве случаев благоприятны и вероятность повторных приступов низкая.
При лечении болезни принимаются меры по исключению церебральной ишемии. Для этого проводится МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Кроме того, исследуется общий анализ крови на предмет свертываемости. При подозрении на эпилепсию применяется ЭЭГ (электроэнцефалограмма). В дальнейшем предпринимается лечение выявленной при исследовании патологии.
