МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) — относительно молодой метод исследования внутренних органов человека. На сегодняшний день он считается одним из самых точных и эффективных. Трехмерные модели обследуемых тканей, которые создаются с его помощью, помогают выявить патологию и место ее расположения всего за несколько секунд. МСКТ головного мозга позволяет визуализировать и рассмотреть очень подробно внутренние структуры этого сложнейшего органа.
Изображение получается настолько детальное и точное, что выявляются даже самые незначительные изменения структуры нервной ткани.
Что лежит в основе МСКТ?
Данный вид обследования еще называют мультисрезовой или многослойной томографией, поскольку использующиеся томографы генерируют за одно излучение сразу несколько срезов. Сейчас уже стало привычным одновременное получение 160 или 320 срезов, а новейшее программное обеспечение и точность метода позволяют следить за изменениями в организме в режиме реального времени.
Для того чтобы понять, что такое мскт, попробуйте представить себе кольцо, внутри которого находится источник рентгеновского излучения и множество датчиков. Они моментально улавливают сигнал и передают его на компьютер. Датчиков, или детекторов, может быть 4, 16, 32 или 64. Самые современные аппараты, как правило, оснащены 64 детекторами. Кольцо вращается вокруг исследуемой области, а компьютер получает данные множества срезов. После их обработки врач может увидеть трехмерное изображение органа и подробно проанализировать все его ткани.
Когда проводится МСКТ головного мозга?
Метод применяется при диагностике повреждений головного мозга после травм, когда вопрос быстрого обнаружения патологии часто становится вопросом жизни и смерти, а счет идет буквально на минуты. Мозг снабжается кровью очень интенсивно, поэтому МСКТ с контратированием фиксирует мельчайшие отклонения от нормы в кровоснабжении органа, что позволяет моментально определить пораженную область и сразу же провести необходимую операцию.
МСКТ ангиография головного мозга (исследование сосудов с введением контрастного вещества) выявляет опухоли небольших размеров и начальные стадии дегенеративных процессов, поскольку дает изображение с шагом меньше 1 мм.
Многослойная диагностика головного мозга назначается для:
- контроля результата операции, до ее проведения и после;
- визуализации опухоли головного мозга и изучения ее влияния на организм;
- обнаружения патологии сосудов;
- подтверждения воспалительного процесса и контроля его распространения;
- анализа степени поражения тканей при инсульте;
- объяснения причин постоянных головокружений, обмороков, головных болей, судорог и других симптомов.
Преимущества метода
МСКТ сочетает в себе все новейшие достижения в области рентгеновских исследований и компьютерной обработки диагностических изображений. При изучении сосудистых патологий и мозговых мультиспиральная компьютерная томография дает поразительно высокие результаты. К основным ее преимуществам относят:
- высокое разрешение изображения;
- возможности обработки полученного материала: детальных трехмерных изображений и визуальных информативных цепочек;
- минимальное время сканирования (работа рентгеновской трубки не превышает 30 секунд);
- возможности применения к тяжелобольным пациентам при ограниченном контакте, при подключении искусственной вентиляции легких и непрерывном наблюдении за сердцем;
- минимальный контакт оборудования с пациентом при проведении исследования, что важно для людей с интенсивными болями и нарушением дыхательных процессов, а также при ограниченных возможностях перемещения больного.
Процедура является легкой и быстрой, что позволяет проводить ее пациентам с клаустрофобией, детям, людям с сердечной недостаточностью.
Как проводится многослойная томография?
Для пациента процедура очень проста, его укладывают на стол, чтобы в кольце находилась только голова, а все остальные органы не подвергались рентгеновскому облучению. Современные аппараты завершают получения данных еще до того, как человек успевает выдохнуть, если предварительно задержит дыхание.
Вместе с подготовкой процедура занимает около 1 часа, в это время входит беседа с врачом и инструктаж.
За несколько часов до обследования нельзя есть, следует исключить алкоголь, курение, крепкий кофе.
Противопоказания и риски
Для МСКТ не существует абсолютных противопоказаний, только относительные. Для пациента из группы риска врач определяет в индивидуальном порядке, следует ли проводить процедуру. Хотя лучевая нагрузка на организм небольшая, а доля ионизирующей радиации мала, все же есть некоторые опасения в отношении ее влияния на ряд пациентов. В группу риска попадают беременные женщины и маленькие дети, для них нежелателен любой вид диагностики с использованием рентгеновских лучей. Врач назначает МСКТ детям, если риск несвоевременного выявления изменений головного мозга значительно превышает риски самой процедуры.
Относительными противопоказаниям МСКТ считаются:
- беременность;
- множественная миелома;
- рецидивы онкологических заболеваний;
- болезни почек;
- аллергия на контрастирующее вещество;
- астма;
- сахарный диабет;
- электронные устройства, имплантированные пациенту.
Воздействие томографа на электронные приборы, имплантированные пациенту, минимальное. Как правило, никаких сбоев в работе устройств не наблюдается.
Существует риск онкогенного воздействия, хотя он очень мал. Считается, что ему подвержены молодые люди и дети, но в очень малой степени. Процент рецидивов онкологических заболеваний после проведения процедуры незначителен, но он все же существует, о чем говорят исследования данного фактора.
МСКТ и другие методы диагностирования
МСКТ или МРТ, какой метод лучше?
У мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной один принцип действия, но отличается главный элемент — с помощью чего получают изображение внутренних органов. В случае МРТ это магнитное поле, а для МСКТ — рентгеновское излучение. Хотя и тот и другой метод получает свои данные для анализа по слоям, сами процессы отличаются друг от друга.
МРТ и МСКТ не соперничают друг с другом, это разные виды обследования. Невозможно сказать, что лучше мрт или мскт, для каждого отдельного случая подходит что-то одно.
Главный предмет исследования МСКТ — плотные ткани, МРТ дает прекрасные результаты при изучении мягких.
Противопоказания методов также различаются. Например, из-за отсутствия ионизирующего излучения магнитно-резонансная томография предпочтительна для беременных женщин, но ее нельзя применять пациентам с металлическими имплантами.
Сравнение МСКТ и КТ
Многослойная компьютерная томография пришла на смену КТ (компьютерной томографии) в конце 90-х годов. Это более производительный, надежный и точный метод. Он является более дорогим, если сравнивать его с КТ, но вложение средств полностью оправдывает себя, когда речь идет о спасении жизни.
Обычная компьютерная томография головного мозга не способна выявить настолько малые изменения тканей и очаги патологических процессов, как МСКТ, которая дает изображение с очень высоким разрешением. При этом лучевая нагрузка современной мультиспиральной диагностики меньше, чем при проведении КТ.
Насколько часто можно делать МСКТ?
Доза облучения зависит от того, какой орган подвергается изучению. В любом случае она значительное меньше лучевой нагрузки при обычном рентгеновском обследовании. МСКТ головного мозга дает облучение всего 2 миллиЗивертам (м3в), что в 3 раза меньше аналогичного обследования позвоночника и в 5 раз меньше — внутренних органов. Ее можно считать незначительной, поскольку такая доза примерно равна природном естественному облучению за 1 год.
Специалисты не рекомендуют делать мультиспиральную томографию чаще 1 раз в год.
Медицинская практика допускает ее проведение несколько раз в месяц, если для этого есть весомые причины, поскольку метод значительно превосходит по быстроте, точности и эффективности другие виды обследований.