Как клинический иммунолог работаю с вирусом простого герпеса два десятилетия. Наблюдаю, что у пациентов с равным титром антител частота рецидивов принципиально различна. Значит, вектор профилактики — модификация триггеров, а не поиски универсальной таблетки.
Триггеры вирусной персистенции
Ультрафиолет, пиретическая температура, эмоциональное перенапряжение, всплеск прогестерона, микротравмы губ — классические пусковые факторы. По механизму они сводятся к снижению продукции интерферона первого типа. Риск рецидива снижается при ежедневном креме SPF 50, полноценном ночном сне без экранов, мягкой щётке без абразива, дневнике стресса с оценкой адреналинового пика.
Рацион и нутрицевтики
Отношение лизина к аргинину критично: аргинин питает репликацию, лизин блокирует синтез полиаминов радикалов. Дневная доза лизина 1000–1500 мг через творог, сыр халуми, бобовые экстракты. Аргининовую нагрузку изданий спорта предлагаю сохранять ниже 700 мг при склонности к рецидивам. Изофлавоноиды элеутерококка и полифенолы хризина увеличивают экспрессию FOXP3, продлевают ремиссию. Несокрушимым союзником остаётся цинк-кетоцитрат — 25 мг с завтраком, курсовой приём восемь недель.
Фармакопрофилактика и гигиена
Ацикловир 400 мг дважды в сутки или валацикловир 500 мг однократно удерживают вирус в состоянии латенции при частоте рецидивов выше шести эпизодов в год. Прерывать курс целесообразно после шести месяцев при полном отсутствии клиники. Линимент оксолина в носу создаёт дополнительный барьер аэрозольной инвазии. Праймер-пластыри с гидроколлоидом снижают вирусную экстравазацию, а следовательно притупляют нейровоспаление, влияющее на рабочую память. У пациентов с когнитивной лабильностью использую мексидол 125 мг за счёт антиоксидантного щита, восстанавливающего гиппокампальные синапсы.
Терминальное правило звучит просто: вирус отступает перед комплексной стратегией, где иммунорегуляция зеркально дополняется режимом и фармакологией.
