Сингултус — латинское название икоты — встречается даже у малышей первого месяца жизни. Под спазмом понимают внезапное сокращение диафрагмы с выбросом воздуха сквозь голосовую щель.
У грудничка нервная регуляция мышечной перегородки между грудной и брюшной полостью ещё формируется, даже лёгкое раздражение блуждающего нерва провоцирует целую серию хлопков. Диафрагма взмахивает словно стрекоза над гладью пруда.
Причины икоты
Чаще других триггеров спазм запускается аэрофагией — заглатыванием воздуха во время кормления. Порция холодной смеси, стремительное сосание, избыточное количество молока, мокрый подгузник, резкий перепад температуры, гипертонус после плача, гастроэзофагеальный рефлюкс — каждая из указанных ситуаций способна подать сигнал диафрагме.
Организм малыша опирается на механизм дугообразного рефлекса: рецепторы брюшины или пищевода передают импульс в спинной мозг, оттуда поступает команда мышечной перегородке. При незрелости центров торможения цепь срабатывает без задержек, поэтому серия хлопков иногда длится до десяти минут.
Профилактические шаги
Картина приступов редеет, когда кормление проводится под углом около сорока пяти градусов, без спешки. Правильный захват ареолы исключает аэрофагию, а пауза для отрыжки через каждые пять — семь минут снижает объём воздуха в желудке.
Точка Стиль, зона над солнечным сплетением, ценит тепло, лёгкая фланелевая пеленка препятствует охлаждению. Комната держит стабильные двадцать два градуса, влажность — шестьдесят процентов. Подобные условия сглаживают вегетативные колебания.
Диета кормящей матери без газированных напитковвитков, брокколини и перегретых жиров сводит к минимуму вспучивание кишечника у малыша, а вместе с ним и раздражение диафрагмального нерва.
Помощь при приступе
При возникновении серии хлопков младенца поднимают «столбиком». Вертикальное положение облегчает выход лишнего воздуха. Мягкое поглаживание паравертебральных линий ладонью с движением снизу вверх создаёт лёгкое вибрационное поле, купирующее спазм.
Если приступ связан с холодом, шерстяная грелка, завернутая в хлопковый чехол, располагается в области межрёберья. Тёплый контакт расслабляет мышечные волокна, усиливает микроциркуляцию.
Безопасный трюк физиотерапевтов — метод Рифекрофта: короткое нежное покалывание точки между носом и верхней губой переключает фокус центральной нервной системы, прерывая рефлекс дуги.
К врачу обращаются при ежедневных сериях, длительных свыше пятнадцати минут, сопровождаемых рвотой, апноэ, синюшностью губ, резким вздутием живота. Для уточнения причины понадобится эзофагогастродуоденоскопия либо pH-метрия.
Лекарственная поддержка предусмотрена лишь при органической патологии. Педиатр под контролем электрокардиографии подбирает низкую дозу баклофена или метоклопрамида, снижая афферентный поток к диафрагмальному нерву.
Член научного совета Союза детских неврологов подтверждает: при соблюдении перечисленных мер приступы постепенно сходят на нет вместе с созреванием нервной системы.
