Сухие и мокрые мозоли развиваются при постоянном механическом давлении или трении, Подробнее нарушающем микроциркуляцию в тканях стопы и кистей. Первый вариант характеризуется утолщением рогового слоя, второй — скоплением серозной жидкости под эпидермисом.
При продолжительном раздражении кератиноциты активизируют синтез белков, формируя плотный стержень. Пузырь формируется быстрее, поскольку экссудат отделяет эпидермис от дермы, снижая травму нижерасположенных слоёв.
Домашние рецепты
Тёплые ванночки с раствором гидрокарбоната натрия и мелкой морской соли размягчают гиперкератоз в течение двадцати минут. После процедуры пемза удаляет роговую массу. Завершение — нанесение крема с пантенолом либо маслом чайного дерева.
Адгезивные пластыри с салициловой кислотой фиксируются на сухой поверхности. Два-три дня кератин размягчается, затем стержень удаляется пинцетом, рана дезинфицируется хлоргексидином, накладывается стерильная салфетка.
Аппаратные методики
Аппаратный педикюр с фрезой карбидной или алмазной толщиной меньше трёх миллиметров аккуратно вычищает стержень без повреждения здоровой дермы. Процедура проводится под местной анестезией, завершается бактерицидной повязкой.
Криодеструкция жидким азотом удерживает температуру минус 196 °C на очаге до появления белого ободка. Лазерный луч эрбиевого или углекислотного спектра испаряет поражённую ткань послойно, снижая риск рубца.
Фармакотерапия
Кератолитические мази с концентрацией мочевины от десяти до сорока процентов действуют постепенно. Средство наносят под окклюзионный пластырь ночью, утром размягчённый участок снимается шпателемем, кожа обрабатывается антисептиком.
Мокрый пузырь прокалывается стерильной иглой сбоку, капсула сохраняется. Поверхность промывается раствором мирамистина, высушивается марлевой салфеткой, накрывается гидроколлоидной повязкой, которая поддерживает влажный заживляющий микроклимат.
Профилактика строится на качественной обуви из мягкой кожи, хлопковых или бамбуковых носках, режиме чередования нагрузок, регулярном педикюре, контроле веса и стопной гипергидрозии.
Сильная боль, гнойный экссудат, гиперемия вокруг очага, диабетическая ангиопатия служат поводом для консультации дерматолога или хирурга, так как промедление ведёт к язвенным изменениям.
Мозоли — локальное утолщение кожи, вызванное продолжительным давлением либо трением. Ороговевший участок препятствует равномерному распределению нагрузки и провоцирует боль. Коррекция включает удаление гиперкератоза, защиту кожи и устранение причины трения.
Фармакотерапия
Кератолитические пластыри с салициловой кислотой 30-40 % наклеивают на сухую кожу, фиксируют лентой, заменяют через 24-48 ч, размягчённый слой снимают скальпелем или пилкой. Кремы с мочевиной 10-25 % наносятся ежедневно, разрушают связи кератина и удерживают влагу. Густые гели с комбинацией салициловой и молочной кислот наносятся точечно через дозатор, сверху ставится окклюзия. Распылители с хладогеном проводят быстро температурный шок, вызывая асептический некроз сухого стержня диаметром до 5 мм. Коллодии с резорцином создают плёнку, продлевающую контакт активных веществ. Гидроколлоидные пластыри формируют влажную камеру, смягчают давление и ускоряют эпителизацию. Стержневые образования устраняются аппаратным методом у подолога: фреза, лазер или жидкий азот удаляют ядро до базального слоя без рубца.
Домашние методы
Мыльно-содовая ванночка 37-39 °C в течение пятнадцати минут размягчает роговой слой. Пемза либо стекловолоконный файл снимает размягчённые фрагменты тонкими слоями, исключая кровоточивость. Тёплая маска из масла ши c эфиром чайного дерева оказывает кератолитическое и антисептическое действие, после смывания наносится крем с пантенолом или аллантоином, сверху надеваются хлопковые носки. Силиконовые колпачки и прокладки перераспределяют нагрузку, предотвращают дальнейшее трение. Влажная пузырьковвая мозоль не вскрывается: поверхность обрабатывается антисептиком, сверху ставится гидроколлоидная наклейка. При признаках воспаления, гноя или наличии диабетической стопы консультация врача обязательна.
Профилактика
Обувь по размеру из мягкой кожи без грубых внутренних швов снижает риск гиперкератоза. Стельки из пенополиуретана амортизируют ударную нагрузку. Регулярный педикюр с умеренным шлифованием предупреждает накопление ороговевших слоёв. Ежедневное увлажнение стоп кремом с 10 % мочевиной сохраняет эластичность кожи. Контроль массы тела уменьшает давление на подошвенные поверхности.
