Я десятый год веду амбулаторный приём в инфекционном отделении, а вечерами помогаю пациентам с восковидной когнитивной лёгкой дисфункцией. За прошедшие годы услышал десятки одних и тех же заблуждений о простуде и гриппе. Самые стойкие приводят к ошибкам в уходе за собой и близкими. Ниже собрал распространённые мифы с кратким анализом и научной контраргументацией.
Тепло, холод и мифы
Утренний ветер и промокшие ботинки нередко обвиняют в запуске инфекции. Охлаждение слизистых снижает местную перфузию, однако без присутствия риновируса воспаление не стартует. Холод выступает лишь катализатором, а не первопричиной. Укутывание носа и горла уменьшает риск столкновения с патогеном лишь косвенно: рукопожатие с инфицированным соседом приводит к заражению быстрее любого сквозняка.
Глинтвейн, перцовка и прочие горячие настойки вызывают транзиторное расширение сосудов и ощущение тепла. Концентрация этанола в крови в пять–шесть раз ниже, чем достаточная для инактивации вирусной частицы in vitro. Следовательно, согревание приносит моральное облегчение, однако репликация вируса продолжается без помех, а обезвоживание даже удлиняет период восстановления.
Витамины, чеснок и прочее
Аскорбиновая кислота участвует в синтезе коллагена, действует как антиоксидант, однако мегадозы не создают щит от гриппа. Плацебо-контроль показывает сокращение длительности симптомов примерно на два-три часа при регулярном приёме, а единичная порция после инфицирования не оказывает существенного влияния на течение болезни.
Аллицин из свежего чеснока демонстрирует умеренную виростатическую активность in vitrotro. Клинические данные остаются неубедительными: двойные слепые исследования фиксируют непринципиальную разницу в частоте респираторных эпизодов. Дополнительный минус — раздражение слизистой и риск гастралгии.
Лекарства, температура, вакцина
Препараты группы ß-лактамов, макролидов и тетрациклинов разрушают клеточную стенку либо блокируют бактериальные рибосомы. У РНК-вирусов стенка отсутствует, а репликация использует белки хозяина, поэтому синтетические пенициллины остаются без цели. Профилактический приём повышает риск дисбиоза и резистентности, показания ограничены бактериальными осложнениями — пневмонией, отитом, синуситом.
Пиретический ответ усиливает фагоцитоз и снижает скорость деления вирусной частицы. Парацетамол уместен при судорогах, тяжёлой миалгии или кардиологических патологиях. В иных ситуациях организм использует тепловой всплеск как огненную завесу против агрессора, поэтому градусник служит ориентиром, а не поводом для поспешной таблетки.
Современные инактивированные, субъединичные и мРНК-вакцины несут антиген без репликационного аппарата. Поствакцинальная слабость объясняется интерфероновым всплеском, а не виремией. Откладывание иммунизации повышает вероятность тяжёлого течения, главным образом среди лиц с диабетом, артериальной гипертензией и сниженным когнитивным резервом.
Здоровый сон, чистые руки, адекватный гидробаланс, своевременная вакцинация и разумное использование жаропонижающих средств формируют простую и надёжную стратегию против простуды и гриппа. Сложные схемы с йодными ингаляциями, стаканами коньяка и горстями витаминов распадаются при сопоставлении с данными доказательной медицины.
