Диарея — учащенный жидкий стул. Состояние возникает при кишечной инфекции, пищевой ошибке, побочном действии лекарств, отравлении, обострении болезней кишечника. Главная угроза связана не со стулом как таковым, а с потерей воды и солей. У взрослого человека опасность нарастает при многократных эпизодах за сутки, у ребенка и пожилого — быстрее.
Когда нужна помощь
Срочный осмотр врача нужен при крови в стуле, черном стуле, высокой температуре, сильной боли в животе, повторной рвоте, выраженной слабости, спутанности, сухом языке, редком мочеиспускании. Отдельный повод для обращения — диарея после приема антибиотиков. В такой ситуации врач исключает псевдомембранозный колит (тяжелое воспаление толстой кишки, связанное с нарушением микрофлоры и токсинами бактерий).
При поносе дольше двух-трех суток без улучшения нужна очная оценка. У детей раннего возраста срок ожидания короче. Беременным, людям с сахарным диабетом, болезнями почек, сердца, воспалительными заболеваниями кишечника затягивать с консультацией не нужно.
Что делать дома
Первое действие — пить. Подходит вода, раствор для пероральной регидратации, некрепкий чай, несладкий компот из сухофруктов. Пить лучше небольшими порциями, но регулярно, особенно после каждого эпизода жидкого стула. Сладкая газировка, крепкий алкоголь, большие объемы кофе ухудшают состояние.
Питание в первые сутки щадящее. Подходят рис, бананы, сухари, печеное яблоко, жидкая каша на воде, нежирный бульон. Жирная пища, молоко, острые блюда, избыток сырых овощей и фруктов усиливают кишечную нагрузку. Голодать долго не нужно: при переносимости еда небольшими порциями поддерживает силы и восстановление слизистой.
Сорбенты допустимы как вспомогательная мера. Их принимают отдельно от других лекарств, иначе снижается всасывание препаратов. Средства, замедляющие перистальтику кишечника, подходят не всем. При температуре, крови в стуле, подозрении на инфекцию их без врача не используют. Антибиотики без назначения принимать нельзя: при вирусной диарее пользы не будет, риск побочных эффектов и нарушения микрофлоры возрастает.
Профилактика
Основа профилактики просто: чистые руки, безопасная вода, достаточная термическая обработка пищи, раздельные доски для сырого мяса и готовых блюд, аккуратность с продуктами вне дома. После курса антибиотиков при расстройстве стула не ищут случайное средство, а связываются с врачом. При повторяющихся эпизодах поноса, снижении массы тела, ночном стуле, примеси слизи или крови нужен не домашний совет, а полноценная диагностика.
