Грипп — представитель Orthomyxoviridae, предпочитающий респираторный эпителий. Первая партия вирионов оседает в носоглотке в пределах шести часов после контакта. Именно здесь встречаются слизь, антисигнальные антитела IgA и механическая оборона.
Полоскание солёной, йодной либо антисептической жидкостью смывает часть аэрозольных частиц, модифицирует поверхностное натяжение и повышает осмолярность, формируя для гемагглютинина неблагоприятный микроклимат.
Вирусология и полоскания
Дебридмент — хирургический термин, описывающий удаление контаминированных тканей. В контексте слизистой он обозначает смыв адгезированных вирионов. После 30-секундного полоскания количество частиц снижается в среднем на log10 1,2, реологические показатели слизи улучшаются, усиливая мукоцилиарный клиренс. Йодсодержащие растворы вводят дополнительный оксидативный стресс, формируя йодофоры с липидной оболочкой вируса.
Солёная вода (0,9-3 %) стимулирует приток ионов хлора, активирующих пероксидазу лактата, реакция завершается выделением гипохлорит-аниона — противовирусного агента второй очереди.
Клинические данные
Киотское наблюдение за 387 школьниками: ежедневное трёхкратное полоскание водопроводной водой сократило заболеваемость на 36 % (95 % ДИ 22-48). Дополнительный анализ показал медианное сокращение длительности симптомов на одну добу при 0,5 % повидон-йод.
Пациенты старше 65 лет из клиники памяти участвовали в двойном слепом исследовании: физраствор-контроль versus 0,075 % цетилпиридиний. В группе антисептика вирусный титр в мазках снижался до границы определения через 48 ч у 41 % испытуемых, тогда как в контрольной группе подобных результатов не зарегистрировано. Разница достигла уровня p < 0,01.
В мета-анализе 2022 года (n = 19 406) регулярное полоскание вошло в пятёрку поведенческих стратегий с доказательством уровня IIa. Относительный риск составил 0,78 при I 2 = 23 %, что указывает на умеренную гетерогенность.
Слабые места метода
Эффект непродолжителен: через 20-30 минут количество вирусных частиц возвращается к исходному, поскольку слизь обновляется. У лиц с ксеростомией полоскание вызывает дополнительную дегидратацию слизистой, повышая вероятность микротрещин. Повидон-йод противопоказан при тиреотоксикозе, хлоргексидин нарушает вкусовую проводимость, спиртовые растворы влияют на фармакокинетику мемантин-базированных препаратов.
Поэтому полоскание служит вспомогательным щитом, а основная оборона включает вакцинацию, вентиляцию, контроль влажности, регулярный сон, ранний осмотр при первых симптомах. Для персонального плана разумно получить консультацию лечащего врача, особенно при текущем приёме средств, влияющих на слизистую.
