Триппер — бытовое название гонореи, бактериальной инфекции, которую вызывает гонококк. Возбудитель поражает слизистые оболочки мочеполовых путей, прямой кишки, горла, режет глаз. Основной путь передачи — половой контакт без барьерной защиты. Заражение происходит при вагинальном, анальном и оральном контакте. Передача через предметы быта маловероятна, поскольку гонококк вне организма быстро теряет жизнеспособность.
Гонорея встречается у мужчин и у женщин. У части зараженных жалоб нет, но инфекция при этом сохраняется и передается партнеру. Инкубационный период обычно короткий: от нескольких дней до двух недель. Чем раньше человек обращается за диагностикой, тем ниже риск осложнений и дальнейшего распространения инфекции.
Как проявляется
У мужчин типичные признаки — жжение и резь при мочеиспускании, густые выделения из уретры желтоватого или белого цвета, покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Боль нередко усиливается по утрам. При подъеме инфекции выше воспаление затрагивает придаток яичка, тогда появляется боль в мошонке, отек, поднимается температура.
У женщин картина часто менее заметная. Появляются выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании, тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения вне менструации, боль при половом контакте. Из-за скудных проявлений гонорею у женщин нередко выявляют уже при воспалении шейки матки, матки или маточных труб.
При анальном контакте развивается проктит — воспаление прямой кишки. Возникают боль, жжение, слизисто-гнойные выделения, ложные позывы к дефекации. При оральном заражении поражается глотка. Тогода беспокоят боль при глотании, покраснение, налет, хотя жалоб может не быть вовсе. Поражение глаз дает резь, слезотечение, гнойное отделяемое и требует срочной помощи.
Диагностика и риски
Подтвердить диагноз по жалобам нельзя. Похожие симптомы бывают при хламидийной инфекции, негонококковом уретрите, цистите, кандидозе. Для точного ответа используют лабораторные методы. Наиболее информативен ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя. Материал берут из уретры, шейки матки, влагалища, прямой кишки или глотки — по ситуации. В ряде случаев выполняют посев, чтобы оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.
Без лечения гонорея переходит в затяжную форму. У мужчин воспаление приводит к эпидидимиту, сужению уретры, хронической тазовой боли. У женщин инфекция поднимается в верхние отделы половой системы и вызывает воспалительные заболевания органов малого таза. На этом фоне растет риск бесплодия, внематочной беременности, хронической боли. При распространении инфекции с кровотоком страдают суставы, кожа, реже внутренние органы. Во время беременности гонорея опасна для матери и для ребенка. При родах новорожденный заражается с развитием тяжелого поражения глаз.
Лечение и профилактика
Гонорею лечат антибиотиками по схеме, которую подбирает врач после осмотра и подтверждения диагноза. Самовольный выбор препаратов опасен: часть гонококков устойчива к ряду средств, а неверная доза смазывает картину и не устраняет инфекцию. При смешанном заражении, когда вместе с гонореей выявляют другую половую инфекцию, схему расширяют.
На период лечения половые контакты исключаютсяючают. Партнеров за недавний период обследуют и лечат одновременно, иначе происходит повторное заражение. После курса нужен контроль излеченности в сроки, которые определяет врач. При сохранении жалоб, боли, выделений или повышенной температуры повторный визит откладывать нельзя.
Профилактика сводится к понятным мерам: презерватив при случайном контакте, обследование после незащищенной связи, обращение к врачу при жжении, выделениях, боли внизу живота или в горле после сексуального контакта. Чем меньше пауза между заражением и лечением, тем меньше риск осложнений, передачи инфекции партнеру и затяжного воспаления.
